尿酸多高才会引发肾脏病变？
2022-06-29
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尿酸是人体新陈代谢的产物，正常情况下尿酸的生成和排出处于动态平衡，当各种原因引起尿酸生成增加或排出减少时就会引起尿酸升高。正常人的血尿酸水平的上限，男性不超过420μmol/L，女性不超过360μmol/L。尿酸超过正常参考值的上限，就会伤及肾脏，甚至引发肾脏的病变。有研究发现，尿酸超过正常上限的男性或者女性，发生终末期肾病，即尿毒症的危险分别增加4倍和9倍。临床研究表明，尿酸每升高59.5μmol/L，肾脏病的风险就增加71%。
尿酸高，会形成一种过饱和的状态，尿酸会从血液中析出，形成尿酸盐结晶、尿酸结石等。尿酸结晶在关节软组织处附着就会刺激、引起局部的炎症，发生痛风性关节炎；在肾脏部位沉积，就会引起肾脏间质的炎症，此外一些比较小的尿酸结晶会阻塞肾小管引起肾小管坏死，大的尿酸结石可能会梗阻输尿管，引起泌尿系统的结石，从而引起肾损害，甚至导致急性肾衰。
人体血液中的尿酸是体内嘌呤代谢的产物。嘌呤，20%左右来自食物，80%左右是体内自我产生的。对于高尿酸血症人群来说，一经诊断，应该立即采取积极的饮食干预和生活方式干预，必要时使用降尿酸药物治疗，以稳定的控制血尿酸水平。日常生活中要做到尽量少吃或不吃高嘌呤食物，多吃新鲜蔬菜，多饮水，适当规律的运动以控制体重，严格戒烟限酒，保持良好的心态和规律的作息。避免高尿酸带来的慢性肾损害。
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